به گزارش آنی غذا به نقل از خبر آنلاین، دکتر محمد غلام نژاد با اشاره به رویکرد حمایتی سازمان بیمه سلامت ایران عنوان کرد: در امتداد تسهیل دسترسی شهروندان به خدمات درمانی، مشمولان دهک های درآمدی اول تا پنجم بدون نیاز به رجوع حضوری و به شکل کاملا رایگان، به مدت یک سال زیر پوشش بیمه پایه سلامت قرار می گیرند و فرایند برقراری بیمه این عزیزان به شکل خودکار صورت می گیرد. بر طبق این مقررات، مشمولان دهک های درآمدی اول تا پنجم بدون پرداخت حق بیمه مصوب و به شکل مجانی و بدون نیاز به رجوع حضوری، به مدت یک سال از پوشش بیمه پایه برخوردار خواهند شد و بیمه ایشان بشکل خودکار برقرار می شود.

وی اضافه کرد: همینطور بیماران نشان دار شده در صندوق بیماران خاص و صعب العلاج از دهک اول تا دهم، از پرداخت حق بیمه معاف بوده و به شکل مجانی خدمات دریافت می کنند. بطور کلی، بالغ بر ۸۰ درصد از بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت ایران، بدون پرداخت حق بیمه و به شکل مجانی زیر پوشش قرار دارند.

ایسنا نوشت: مدیرکل بیمه سلامت استان تهران درباب سهم مشارکت دولت در پرداخت حق بیمه دهک های ۶ تا ۱۰ خاطرنشان کرد: دولت با هدف کاهش فشار مالی بر خانوارها، بخشی از حق بیمه این دهک ها را تقبل کرده است بطوریکه دهک ۶ بهره مندی از ۶۰ درصد تخفیف دولتی (پرداخت ۴۰ درصد حق بیمه)، دهک ۷ بهره مندی از ۵۰ درصد تخفیف دولتی (پرداخت ۵۰ درصد حق بیمه)، دهک ۸ بهره مندی از ۴۰ درصد تخفیف دولتی (پرداخت ۶۰ درصد حق بیمه)، دهک ۹ بهره مندی از ۳۰ درصد تخفیف دولتی (پرداخت ۷۰ درصد حق بیمه) و دهک ۱۰ هم پرداخت ۱۰۰ درصد حق بیمه سرانه توسط فرد متقاضی.

او اضافه کرد: حق بیمه سرانه ای که باید از جانب فرد متقاضی پرداخت گردد، بر مبنای نتایج اجرای ارزیابی وسع و دهک های درآمدی تعیین شده از جانب وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی محاسبه می شود. در این چارچوب، رعایت شرط خانوار برای تمامی افراد خانواده به منظور برقراری پوشش بیمه پایه سلامت الزامی است تا حمایت بیمه ای به شکل یکپارچه شامل همه اعضای خانواده شود. سازمان بیمه سلامت ایران با فراهم سازی این مسیرهای غیرحضوری، تلاش می کند فرآیند عضویت و فعال سازی بیمه را برای مردم آسان کرده و با تقویت سواد سلامت و خدمات بیمه ای، نقش خویش را در پشتیبانی از خانواده های ایرانی بیشتر از پیش گسترش دهد.

بنابر اعلام اداره کل سازمان بیمه سلامت، او در آخر با دعوت از شهروندان فاقد بیمه برای تعیین تکلیف وضعیت بیمه ای خود اظهار داشت: هموطنان می توانند از راه کد دستوری #۱۶۶۶*، تماس با سامانه تلفنی ۱۶۶۶ و یا مراجعه به سامانه شهروندی به نشانی csp.ihio.gov.ir وضعیت خویش را استعلام کرده یا نسبت به ثبت نام اقدام نمایند. همینطور تاکید می شود که افراد مشمول دهک های ۶ تا ۱۰ در صورت تأخیر در دریافت پوشش بیمه ای، مکلف به پرداخت حق بیمه معوقه خواهند بود.

گفتنی است بیمه شدگان سلامت در شهر های منتخب، با اجرای برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، علاوه بر چهار ویزیت مجانی در سطح یک، در صورت رعایت نظام ارجاع در مراکز دولتی تنها ۱۵ درصد فرانشیز پرداخت کرده و در صورت بستری در بیمارستان (خدمات سطح سه) از پرداخت هزینه معاف هستند.

منبع: آنی غذا