الهه جعفرزاده: انسولین از داروهای حیاتی برای میلیونها بیمار دچار دیابت است و هرگونه اختلال در تامین یا رشد هزینه آن می تواند روند درمان بیماران را تحت تأثیر قرار دهد. اخیراً، زمزمه هایی درباره ی نایاب شدن برخی انواع انسولین و دشواری دسترسی به بعضی فرآورده ها به گوش می رسد؛ در مقابل، مسئولان و کنشگران حوزه دارو از ادامه عرضه انسولین های قلمی تولید داخل و وجود انتخابهای جایگزین سخن می گویند.
در همین راستا، دکتر رسول نظری فرد، داروساز و مؤسس داروخانه بیماران خاص، در گفتگو با خبرآنلاین، درباره ی وضعیت تامین انسولین در کشور می گوید: «انسولین کمبود ندارد. ویال های قدیمی که بیمار باید دارو را با سرنگ از شیشه می کشید و تزریق می کرد، دیگر مثل گذشته در بازار نیستند و بیشتر بیماران از قلم های آماده تزریق استفاده می نمایند.»
همین طور بخوانید: وقتی درمان دیابت «گرسنگی» بود؛ انسولین چه طور همه چیز را تغییر داد؟/ کشفی که خیلی زود نوبل گرفت/ انسولین های اولیه از پانکراس گاو و خوک استخراج می شدند
ویال های قدیمی انسولین از بازار کنار رفته اند؟
نظری فرد با اشاره به تفاوت ویال های قدیمی و قلم های آماده تزریق توضیح می دهد: «استفاده از ویال های قدیمی دشوارتر بود؛ بیمار باید مقدار موردنیاز را با سرنگ می کشید و تزریق می کرد. الان قلم های آماده وجود دارند و بیشتر بیماران از آنها استفاده می نمایند. تعداد بیمارانی که هنوز از ویال های قدیمی استفاده می نمایند، خیلی کم است.»
با این حال، برای تعیین این که کاهش دسترسی به ویال های قدیمی ناشی از توقف تولید، تغییر الگوی مصرف یا اختلال در توزیع است، به آمار تفکیک شده تولید و عرضه این فرآورده ها نیاز است. بنابراین، نبود یک نوع انسولین در بازار را نمی توان به تنهایی نشانه کمبود همه انواع این دارو دانست.
اختلاف هزینه انسولین ایرانی و خارجی
یکی از مسایل مهم در دسترسی به انسولین، هزینه پرداختی بیماران است. نظری فرد درباره ی تغییر هزینه نسخه های انسولین خارجی می گوید: «سال گذشته بیمار برای یک نسخه انسولین حدود ۱۰۰ هزار تومان پرداخت می کرد، اما امسال این مبلغ برای بعضی نسخه ها به دو تا سه میلیون تومان رسیده است.»
او با اشاره به وجود انسولین های قلمی تولید داخل اضافه کرد: «انسولین های قلمی ایرانی هم در بازار وجود دارند و هزینه آنها برای بیمار خیلی کمتر است؛ در بعضی موارد بیمار دارو را رایگان دریافت می کند یا مبلغ خیلی کمی -حدود ۲۰۰-۳۰۰ هزار تومان- می پردازد. انسولین های خارجی هم زیر پوشش بیمه هستند، اما بیمار ممکنست بابت برند خارجی هزینه بیشتری پرداخت کند.»
مهدی پیرصالحی، رییس سازمان غذا و دارو، نیز ۲۵ شهریور ۱۴۰۵ درباره ی هزینه انسولین قلمی تولید داخل اعلام نمود که پرداختی بیمار برای این دارو می تواند حدود ۶۰ هزار تومان در ماه باشد. او با تکیه بر تفاوت قیمت دارو و سهم پرداختی بیمار گفته بود که انسولین قلمی داخلی با هزینه نسبتاً قابل قبولی در اختیار بیماران قرار می گیرد و نمونه های خارجی هزینه بیشتری دارند.
۷.۵ میلیون ایرانی دچار دیابت هستند
بر اساس اظهارات باقر لاریجانی، رییس پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم، در آبان ۱۴۰۴، حدود ۷.۵ میلیون نفر در ایران به دیابت مبتلا هستند و ۹ میلیون نفر نیز در گروه مبتلایان به پیش دیابت قرار دارند. بگفته او، شیوع دیابت در بزرگسالان کشور حدود ۱۴ درصد است و سالانه ۵۰۰ هزار نفر به تعداد مبتلایان اضافه می شود.
با توجه به شمار بالای مبتلایان، دسترسی مستمر به انسولین اهمیت زیادی دارد. نظری فرد درباره ی احتمال جایگزینی یک نوع انسولین با نوع دیگر اظهار داشت: «برای انواع انسولین به طور معمول چند جایگزین وجود دارد و قرار نیست با نبود یک نوع انسولین، درمان بیمار بطور کامل متوقف شود. البته تغییر دارو ممکنست مستلزم رفتن به پزشک، اصلاح نسخه و پیمودن مراحل بیمه باشد که گاهی یکی دو روز زمان می برد.»
منبع: anighaza.ir
